摘要
截至2005年底,常州市区户籍人口220万人,拥有各类公立医院12家,其中市属医院9家,累计床位4000张;每千人拥有卫技人员5.06人、执业医师1.99人、床位4.11张、2005年总诊疗329.47万人次。由于历史原因,医院布局并不合理,主城区医疗供需之间矛盾突出。一是优质资源过于集中。12家医院都集中在30平方公里的老城区内,特别是天宁区,市一院、二院作为常州两家实力最强的综合性医院,其直线距离仅500米,中医院与市二院直线距离仅300米、妇幼保健医院与市一院直线距离仅为300米,空间的集中导致医院之间的竞争尤为激烈。而且,受地理位置限制,各医院面积较小,交通拥堵,发展受到极大的制约。而1580平方公里的郊区没有1家三级医院。二是服务半径有限。由于布局过于集中,各医院的服务圈存在严重的交叉与重叠,导致公立医院服务的整体辐射面相对较小。市一院、二院服务对象中城区居民占到了大多数,郊区居民难以享受到便利的优质医疗服务,一些偏远乡镇的居民大病重病就医不便、不及时的现象较为普遍。三是隶属管理较为分散。12家医院中,隶属市卫生局管理医院7家,隶属部队管理医院1家,隶属市民政局所属慈善医院1家,分属天宁区、钟楼区、戚墅堰区管理的区属医院3家。隶属管理的分散成管理层级较多,统筹协调发展存在较大的障碍(见图1)。
出处
《中国机构改革与管理》
2014年第2期61-63,共3页
China Institutional Reform and Management