摘要
目的探讨改良经椎间孔腰椎体间融合术(TLIF)手术失败综合征的主要原因及治疗。方法随访我科应用改良TLIF治疗腰椎管狭窄症和退行性腰椎滑脱合并椎管狭窄的患者78例,采用日本骨科协会(JOA)腰背痛手术评分标准评估患者术后神经功能恢复情况,术后恢复不理想者归入改良TLIF相关的腰椎手术失败综合征,并进行原因分析及治疗。结果术后有15例患者出现腰椎手术失败综合征,发生率为19.2%;其中,术后单侧或双侧臀部酸痛11例,术后腰腿痛症状无缓解1例,术后严重腰背部抽搐样疼痛1例,术后原有症状缓解又加重2例。12例患者经痛点注射、脱水、止痛等对症治疗后症状好转,3例行腰椎翻修术。结论臀上皮神经卡压是改良TLIF术后失败综合征常见的原因,痛点注射效果好;腰椎管狭窄症减压不充分,尤其是Cage应用并发症引起的手术失败综合征后果严重,常需要再次手术。
出处
《江苏医药》
CAS
北大核心
2014年第6期709-711,共3页
Jiangsu Medical Journal
