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闭合性肾损伤61例诊治体会 被引量:7

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摘要 目的 :探讨提高闭合性肾损伤诊治效果的方法。方法 :对 1996年 8月~ 1999年 8月收治的 6 1例闭合性肾损伤临床资料进行回顾分析。结果 :6 1例中血尿 5 6例 (91.8% ) ,休克 2 3例 (37.6 7% ) ,合并伤 38例 (6 2 .3% ) ;影像学检查 44例 (72 .1% ) ,其中进行 B超或 CT单项检查 2 6例 ,进行双项或 3项检查 18例 ,数字减影血管造影 (DSA)检查、超选择肾动脉栓塞 7例。手术 2 5例 (4 1% ) ,其中肾切除 11例 ,肾修补 2例 ,肾盂切开取石 1例 ,探查手术 11例。死亡 3例。随访 6个月 ,发生继发性出血 8例 ,其中 3例行超选择肾动脉栓塞治愈。结论 :(1)强调对病人进行全面、细致的检查和观察 ,对合并伤要及时发现和处理。(2 )影像学检查中 CT优于 B超 ,行双项或 3项检查诊断符合率大为提高。 (3) DSA、超选择性肾动脉栓塞具有对肾损伤分类精确、栓塞效果可靠、避免了手术和肾切除等优点 ,值得推荐。 (4 )通过对继发性出血原因的分析 ,提出对肾损伤仔细分类、术中全面探查防止疏漏的重要性。 (5 )对受轻微外力导至肾损伤的病人 ,应仔细检查是否存在病理性肾损伤 。
出处 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期59-61,共3页 Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)
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