摘要
目的:探讨拆线缝合与皮内缝合这两种不同的缝合方法对腹壁手术切口愈合的影响,是否存在差异。方法:采用回顾性分析方法将剖宫产术患者分为拆线缝合与皮内缝合两组,按关腹时间、术后切口愈合情况、术前有无陈旧瘢痕、肥胖者等进行观察,并进行统计学分析,再考虑各种并发症、切口种类分别对愈合的影响。结果:行拆线缝合者平均关腹时间12分,行皮内缝合者平均关腹时间15分。经Fisher确切概率法求得的P值<0.001,差异具有统计学意义。术后愈合情况:130例试验组其中128例切口一期愈合,仅有2例延期愈合。对照组中125例一期愈合,5例延期愈合。进行χ2检验,P<0.001。肥胖者及术前有陈旧瘢痕:对照组55例,切口愈合不良40例;试验组61例,切口愈合不良10例。通过χ2检验求得P值<0.001。结论:拆线缝合操作方便,关腹时间明显缩短。无论年龄、脂肪厚度、切口种类、腹壁陈旧瘢痕、合并有并发症者都可以采用拆线缝合皮肤。从心理上减轻切口愈合不良及长期换药对患者带来的痛苦,减少了线结反应。