摘要
目的探讨血管内治疗在小脑后下动脉(posterior inferior cerebellar artery,PICA)远端动脉瘤破裂中的应用效果。方法选取2007年12月—2012年11月收治的PICA远端动脉瘤破裂患者76例,随机分为观察组41例和对照组35例,观察组给予血管内治疗,步骤:(1)气管内插管全身麻醉。(2)全身肝素化。(3)选取适宜的角度,在路图引导下,选取适宜的弹簧圈行单纯弹簧圈栓塞。(4)查无异常,缝合穿刺点。(5)术后24 h内进行头颅CT复查。(6)术后给予控制颅高压、防治血管痉挛等治疗。对照组给予开颅手术治疗,步骤:(1)确认瘤体以及破裂位置,选择适宜手术入路。(2)麻醉满意后进行开颅手术,根据具体病情直接夹闭动脉瘤、夹闭和包裹动脉瘤或动脉瘤切除后颅内外血管搭桥术。(3)术中检测生命体征,查无异常,常规缝合切口。(4)术后给予抗感染、补液等治疗。对比两组手术成功率、并发症发生率。3个月后随访,对比两组复发率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果手术成功率、并发症发生率观察组分别为100.0%、4.9%,对照组分别为68.6%、22.9%,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 PICA远端动脉瘤破裂采用血管内治疗安全性高,术后并发症少,是较为理想的治疗方法。
出处
《社区医学杂志》
2013年第23期55-55,64,共2页
Journal Of Community Medicine
