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新生儿重症监护病房内获得性真菌性败血症19例临床分析

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摘要 目的分析新生儿重症监护病房(NICU)真菌性败血症的临床特点,为诊治及预防提供参考依据。方法回顾分析2008年1月——2012年4月新生儿病房内19例确诊为真菌性败血症新生儿的临床资料。结果 19例真菌性败血症患儿中早产儿16例;足月儿3例。早产儿胎龄均小于32周,出生体重低于1500g,足月儿中2例为消化道手术后病人,1例为双侧乳糜胸胸腔引流患儿。临床表现无特异性;化验检查:部分白细胞低、C反应蛋白(CRP)升高、降钙素原(PCT-Q)升高,血小板低下;血培养近平滑假丝酵母8例,高里假丝酵母3例,都柏林假丝酵母2例、光滑假丝酵母3例,热带假丝酵母3例,清酒假丝酵母2例,白假丝酵母1例。1例合并化脓性脑膜炎。药敏提示对二性霉素B和氟康唑敏感率为100%。均接受氟康唑抗真菌及对症支持治疗19例,治愈17例,自动放弃治疗出院1例,死亡1例。结论 NICU真菌败血症中常见假丝酵母菌;多见于早产儿;出生胎龄、长期应用广谱抗生素、中心静脉置管、机械通气、外科手术等都属于高危因素;多数伴有WBC减少、PLT减少、CRP和PCT升高等;氟康唑治疗效果较好。
作者 蒋林
出处 《中国卫生产业》 2013年第30期187-188,共2页 China Health Industry
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