摘要
目的：分析１０例四肢动脉血栓形成溶栓治疗结果及预后，讨论经皮穿皮刺接触性溶栓的可行性，不同原因形成的血栓其长期疗效和预后不同。方法：采用ＳＥＬＤＩＮＧＥＲ技术穿 刺股动脉插管，如导丝能通过血栓部位则用侧孔直头导管进入血栓内灌注尿激酶，如导丝不能通过血栓部位则用端孔导管至距血栓１－２ｃｍ处缓慢灌注尿激酶。尿激酶总量５０－１５０万ｕ，按每分种４０００ｕ注入，持续２小时，术中测凝血酶原时间和纤维蛋白定量。术后保护导管，继续以小剂量尿激酶由导管加压输入，并用肝素抗凝４８小时。结果：１０例病暂时部分再通率１００％，大部分病人残留少量附壁血栓，回病房后持续用尿激酶输入，２－４天后病人临床症状明显改善，造影见血管保持通畅，２例肾病综合症患者于一周后再次形成更广泛的血栓，１例死于严重的肾功能衰竭，另１例进行了截肢治疗。随访６－
