摘要
目的阐述原位肝移植术后脾动脉盗血综合征的研究进展。方法通过阐述原位肝移植脾动脉盗血综合征的流行病学特点及发病机制、临床表现、诊断和治疗方法等方面,并结合相关文献进行综述。结果与结论原位肝移植术后脾动脉盗血综合征(splenic artery steal syndrome,SASS)是肝移植术后发生的相对少见的并发症,是肝移植术后发生的粗大的脾动脉和肝动脉"争夺"血流,从而引起肝动脉灌注不良和肝组织缺氧,导致肝脏和胆管缺血性损伤为特征的综合征。其发病率不高,但可导致肝功能异常,胆道缺血性损伤甚至移植物丧失功能,因此加强对SASS的认识,获得早期诊断和治疗对移植肝脏功能的保护相当重要。SASS诊断方法包括CDI、增强CT、多层螺旋CT血管造影及腹腔动脉-肝动脉造影等。CDI检查可动态监测肝移植术后移植肝动脉血流频谱的改变,可筛选可疑病例,腹腔动脉-肝动脉造影是诊断SASS的金标准。SASS的治疗目的在于增加肝动脉的血流,减少脾动脉的盗血,治疗方法包括脾切除、脾动脉结扎或缩细及脾动脉栓塞等。脾动脉主干栓塞具有创伤轻微、临床症状改善迅速的优点,是SASS的首选治疗方法。
出处
《首都医药》
2013年第20期17-18,共2页
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