摘要
目的探讨合并有门静脉癌栓的原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞的意义和临床安全性。方法对合并有门静脉癌栓的原发性肝癌和无门静脉癌栓的原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞，比较两组病例的生存率、肿瘤大小变化情况、和并发症；比较行肝动脉化疗栓塞和未行肝动脉化疗栓塞的两组合并有门静脉癌栓的原发性肝癌病例的生存率；分析治疗组门静脉癌栓变化情况。结果合并有和无门静脉癌栓的两组原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞后比较，3、6、12、18、24个月生存率分别为88．9％、65．0％、17．5％、3．2％、1．0％和90．3％、70．1％、56．1％、29．0％、16．1％，其中3个月和6个月生存率差异无统计学意义；肿瘤大小变化情况，完全缓解、部分缓解、好转、稳定、恶化分别为0、2．6％、29．6％、50．3％、17．5％和0、3．4％、31．1％、58．9％、6．6％，其中部分缓解、好转、稳定三种情况比较，差异无统计学意义；5种主要并发症比较，差异均无统计学意义。行肝动脉化疗栓塞和未行肝动脉化疗栓塞的两组合并有门静脉癌栓的原发性肝癌病例生存率比较，其中3、6、12个月差异有统计学意义；治疗组门静脉癌栓完全消失和缩小的病例占总例数的25．9％。结论对合并有门静脉主干癌栓的原发性肝癌行肝动脉化疗栓塞有积极意义，治疗是比较安全的。
