摘要
目的比较冠心病多支病变合并糖尿病患者经皮冠状动脉支架植入术(PCI)与冠脉旁路移植术(CABG)长期治疗效果。方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、MEDLINE、中国学术期刊全文数据库,并检索纳入文献的参考文献,收集有关冠心病多支病变合并糖尿病患者以PCI与CABG为治疗方案的随机对照试验及观察对照实验,检索时段为1990年1月—2012年12月。由两位评价者预先制定的纳入标准独立选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,根据纳入相关研究,从中提取有关患者的死亡率(mortality)、联合终点(死亡、脑卒中、心肌梗死)、再次血运重建率。并利用RevMans.5.0软件进行Meta分析。结果共纳入8个对比研究,合计5 567例患者,PCI组2 800例,其中CABG组2 767例,Meta分析结果显示,PCI组死亡率高于CABG组,但两组间差异无统计学意义[OR=1.13,95%CI(0.93,1.38),P=0.22],联合终点(死亡、脑卒中、心肌梗死)事件PCI组高于CABG组,但两组间差异无统计学意义[OR=0.99,95%CI(0.64,1.52),P=0.96],CABG组再次血运重建率显著低于PCI组,两组间差异有统计学意义[OR=4.71,95%CI(3.61,6.16),P<0.000 01]。结论支架植入时代,对于冠心病多支病变合并糖尿病的患者,接受PCI治疗仍然是安全有效的。
出处
《中西医结合心脑血管病杂志》
2013年第10期1164-1166,共3页
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease