摘要
目的探讨降钙素原（PCT）对急性心力衰竭合并重症肺炎的早期诊断及预后预测。方法选择90例连续在我院就诊的急性心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析，根据是否合并重症肺炎分为：合并肺炎组54例，合并有重症肺炎；对照组36例，无重症肺炎。所有患者在入院后第1、3、7天分别检测PCT、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6），计算肺炎严重程度评分（PSI），运用受试者工作特征曲线（ROC曲钱）分析PCT最佳诊断界值以及PCT、CRP、IL-6与PSI的相关性。随访患者6个月，根据预后不同分为死亡组及存活组，在出院后第30、60、90天分别比较两组上述指标的差异。结果与对照组比较，合并肺炎组的PCT、CRP、IL-6及PSI各时间点均较高（P〈0．05）；合并肺炎组的PCT峰值在第1天出现，而CRP、IL-6及PSI峰值在第3天出现（P〈0．05），对照组则均无明显变化（P〉0．05）。ROC曲线分析PCT的AUC为（0．929±0．032），最佳诊断界值PCT为〉0．5μg／L。应用Logistic回归分析显示PCT与PSI评分相关（P〈0．05），而CRP、IL-6则无相关性（P〉0．05）。死亡组PCT及PSI明显高于存活组（P〈0．05），而CRP、IL-6差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCT可以作为判断急性心力衰竭合并重症肺炎的早期指标，而且对判断预后有一定价值。
出处
《临床内科杂志》
CAS
2013年第8期555-557,共3页
Journal of Clinical Internal Medicine
