摘要
目的:观察在老年鼻内镜手术中应用瑞芬太尼行控制性降压的有效性及安全性。方法:择期拟行鼻内镜手术的60岁以上的老年病人40例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为观察组和对照组,每组20例。两组均采用全凭静脉麻醉,对照组:丙泊酚+芬太尼静脉麻醉,单纯硝酸甘油控制性降压;观察组:丙泊酚+瑞芬太尼静脉麻醉,必要时联合硝酸甘油控制性降压,记录麻醉前(T0)、诱导后(T1)、插管即刻(T2)、手术进行30 min(T3)、停止降压15 min(T4)各时段的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、自主呼吸恢复时间、气管拔管时间、手术时间、硝酸甘油用量及术野质量。结果:两组患者T0、T1、T3、T4各时段的MAP无统计学意义(P>0.05),T2时段两组MAP均有升高,但对照组变化更剧烈,有统计学意义(P<0.05),两组患者TO、T1、T4时的HR无统计学差异(P>0.05),对照组T2时的HR较T0时明显增快,T2、T3时的HR快于观察组(P<0.05),观察组的自主呼吸恢复时间、拔管时间、手术时间明显短于对照组(P<0.05),术野质量优于对照组(P<0.05)。结论:瑞芬太尼控制性降压在老年鼻内镜手术中应用降压平稳,安全有效,病人苏醒迅速,是老年患者的理想麻醉方法。
出处
《新疆医学》
2013年第5期35-37,共3页
Xinjiang Medical Journal
