摘要
目的探讨检测血清与胸腔积液中瘦素（LEP）、TNF-α、癌胚抗原（CEA）、C反应蛋白（CRP）和IL-6在鉴别诊断结核病与恶性肿瘤中的价值。方法抽取54例肺癌患者及41例结核患者胸腔积液与血清，采用ELISA和免疫比浊法分别检测胸腔积液和血清中LEP、TNF-α、CEA、CRP和IL-6含趋，正态分布数据采用￡检验，非正态分布数据采用秩和检验。结果结核患者和肿瘤患者血清中LEP分别为（0．42±0．47）、（1．80±0．91）ng／mL，差异有统计学意义（t=9．666,P=0．0001）；TNF-α分别为（30．88±24．72）、（59．83±30．93）pg／mL，差异有统计学意义（t=4．917，P=0．0001）；CEA分别为（0．22±0．30）、（5．67±3．60）ng／mL，差异有统计学意义（t=11．074，P=0．00@1）；IL-6分别为（146．48±54．90）、（20．51±11．62）pg／mL，差异有统计学意义（t=-14．449，P=0．0001）；CRP分别为（32．78±22．43）、（37．80士16．74）mg／mL，差异无统计学意义（t=1．249，P=0．215）。结核患者和肿瘤患者胸腔积液中LEP分别为（0．69±0．65）、（4．33±2．16）ng／mL，差异有统计学意义（t=11．711，P=0．0001）；TNF-α分别为（20．60±17．80）、（40．40±20．60）pg／mL，差异有统计学意义（t=4．926，P=0．0001）；CEA分别为（0．10±0．17）、（4．02±2．49）ng／mL，差异有统计学意义（t=11．537，P=0．0001）；IL-6分别为（87．80±48．40）、（9．30±5．50）pg／mL，差异有统计学意义（t=10．333，P=0．O001）；CRP分别为（27．34±17．93）、（29．60±13．40）mg／mL，差异无统计学意义（t=0．709，P=0．102）。结论肿瘤患者胸腔积液与血清中LEP、TNF-α、CEA水平均高于结核病患者，而IL-6水平则相反，检测这些指标有助于结核病与肿瘤患者的鉴别诊断。
Objective To evaluate the significance of combined detection of leptin （LEP）, tumor necrosis factor α （TNF-α）, careino-embryonic antigen （CEA）, C-reactive protein （CRP） and interleukin 6 （IL -6） in both serum and pleural effusion in differential diagnosis of tuberculosis and malignant tumor. Methods LEP, TNF-α, CEA, CRP and IL-6 levels in both pleural fluid and serum samples from 95 cases of pleural effusion （including 54 cases of malignant pleural effusion and 41 cases of tuberculous pleural effusion ） were detected by immunoturbidimetry and enzyme-linked immunosorbent assay （ELISA）, respectively. The data with normal distribution and skewed distribution were analyzed by t test and rank sum test, respectively. Results In patients with tuberculosis and malignant tumor, significant difference was observed in serum LEP [（0.42±0.47） ng/mL vs （1. 80±0. 91） ng/mL, t=9.666, P= 0.0001], TNF-α[（30.88±24.72） pg/mLvs （59.83±30.93） pg/mL, t= 4.917, P= 0.0001], CEAE（0.22±0.30） ng/mL vs （5. 67±3. 60） ng/mL, t=11. 074, P=0. 00011 and IL-6 [146. 48±54. 90） pg/mL vs （20. 51±11. 62） pg/mL, t= -14. 449, P=0. 00011 levels. Serum CRP levels of patients with tuberculosis and malignant tumor were comparable [（32. 78±22. 43） mg/mL vs （37.80± 16. 74） mg/mL, t= 1. 249, P=0. 215]. In pleural effusion of the two groups （tuberculous pleural effusion vs malignant pleural effusion）, LEP [（0.6.9±0.65） ng/mL vs （4.33±2.16） ng/mL, t= 11.711, P= 0.0001], TNF-α [（20. 60± 17.80） pg/mLvs （40.40±20.60） pg/mL, t= 4.926, P =0.0001], CEA [（0. 10±0. 17） ng/mL vs （4.02±2.49） ng/mL, t=11.537, P=0. 0001] and IL-6 [（87. 80±48. 40） pg/m： vs （9. 30± 5.50） pg/mL, t = -10.333, P = 0.0001] levels were significantly different, while CRP levels [（27.34±17. 93） mg/mL vs （29.60± 13.40） mg/mL, t= 0. 709, P = 0. 102] were comparable. Conclusion LEP, TNF-α, and CEA levels in both pleural effusion and serum samples from patients with m
出处
《中华传染病杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2013年第6期362-365,共4页
Chinese Journal of Infectious Diseases
基金
浙江省医药卫生科学研究计划资助项目（2012KYA036）
关键词
结核
胸膜
胸腔积液
恶性
肿瘤
细胞因子类
诊断
鉴别
Tuberculosis, pleural
Pleural effusion, malignant
Neoplasms
Cytokines
Diagnosis, differential
