摘要
目的:观察大剂量地塞米松治疗成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的疗效及不良反应。方法:将52例ITP患者随机分为两组,地塞米松治疗组27例,地塞米松40mg/日,连用4天,2周后重复1周期,以后不再进行维持治疗;泼尼松治疗组25例,泼尼松1mg/(kg·日)口服,连用4周后逐渐减量。结果:地塞米松组总反应率87%,泼尼松组总反应率70%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。地塞米松组随访病例27例,长期反应率58%,泼尼松组随访病例23例,长期反应率33%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。地塞米松组不良反应轻微,无1例发生感染;泼尼松组所有患者均出现不同程度库欣综合征表现。结论:大剂量地塞米松治疗ITP疗效确切,不良反应小,可成为治疗成人ITP治疗一线治疗方案。