摘要
目的探讨采用Ponseti方法早期保守治疗先天性马蹄内翻足的疗效。并分析治疗过程中常出现问题的原因及对策。方法 2010年2月至2012年2月,小儿骨科采用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足45例,排除伴发多关节挛缩畸形、脊膜膨出、脊髓栓系、脑瘫以及一些遗传综合症者。男28例,女17例。单侧25例,双侧20例,共65足,年龄2周~1岁。应用Ponseti法(手法矫正+石膏固定+经皮跟腱切断或延长+足外展支具)治疗,并教会患儿家长正确的矫正手法,石膏固定过程中观察注意事项及正确穿戴支具方法,提高其依从性,定期来院复查。结果所有病例平均随访20个月,最长32个月,治疗过程中1例1足出现石膏压疮,1例1足出现石膏滑脱,3例3足佩戴支具依从性差致畸形复发。Pirani评分系统进行评价疗效,42例62足矫形效果满意,3例3足畸形复发行手术治疗。结论改良Ponseti方法保守治疗先天性马蹄内翻足疗效确切,该方法是一种很好的早期治疗先天性马蹄内翻足的保守疗法,注意细节及正确应用该方法在治疗过程中极为重要。
出处
《医药论坛杂志》
2013年第3期80-81,共2页
Journal of Medical Forum