摘要
目的:探讨舒芬太尼在小儿术后镇痛中应用的安全性、有效性及最佳剂量。方法:选择3～12岁择期手术患儿60例,随机分为3组,每组20例。在全麻手术后给予术后镇痛,配方分别为:Ⅰ组舒芬太尼2μg/kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100ml;Ⅱ组舒芬太尼2.4μg/kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100ml;Ⅲ组舒芬太尼2.8μg/kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100ml。设定负荷量0.1μg/kg用微电脑镇痛泵2分钟注入完毕,设定背景剂量2ml/h,PCA每次0.5ml,锁定时间15min。记录术后2h、4h、8h、24h、36h、48h各时点患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SPO2)、视觉模拟评分法(VAS)、镇静评分法(Ramsay)、PCA按压次数、患儿家长对镇痛满意度、呼吸抑制及恶心、呕吐、瘙痒等不良反应。结果:术后2h、4h、8h、24h、36h、48h各时点VAS评分Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);Ramsay评分Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SPO2)Ⅲ组低于1组和Ⅱ组(P<0.05);PCA按压次数Ⅰ组高于Ⅱ组和Ⅲ组(P<0.05);患儿家长对镇痛满意度Ⅰ组低于Ⅱ组和Ⅲ组;Ⅲ组患儿恶心、呕吐、瘙痒等不良反应发生率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组。结论:微电脑镇痛泵持续静脉注入Ⅱ组镇痛液(舒芬太尼2.4μg/kg+格拉司琼3mg+生理盐水至100ml)应用于小儿术后镇痛安全、有效、最佳。
出处
《中国民康医学》
2013年第2期46-48,共3页
Medical Journal of Chinese People’s Health
