摘要
目的：探讨胰腺神经鞘瘤的临床特点、病理特征和治疗原则。方法：结合笔者收治的1例胰腺神经鞘瘤的临床资料,回顾性分析英文文献报道48例和中文文献报道9例胰腺神经鞘瘤的临床病理特征及诊治原则。结果：58例胰腺神经鞘瘤患者平均发病年龄为55.6岁,男女比例为25：33,肿块大小平均为6.49 cm（1-26 cm）。主要症状为腹部疼痛（44.4%）、消瘦（11.3%）,恶心呕吐（7.1%）,上腹部不适（5.3%）,腰背部疼痛（5.3%）,黑便（5.3%）等。实性肿物21例（36.2%）,囊性肿物29例（50.0%）,性质不确定8例（13.8%）。胰头部病变23例（39.7%）,胰体部11例（19.0%）,胰头/体部3例（5.2%）,胰体/尾部8例（13.8%）,胰尾部6例（10.3%）,钩突部5例（8.6%）,定位不明2例（3.4%）。行单纯肿物摘除术13例（23%）,肿物局部切除术9例（16%）,胰体尾（＋脾脏）切除术16例（29%）及胰头十二指肠切除术占15例（27%）,其他手术方式5例（5%）。随访31例,平均随访时间为18.9个月（3-108个月）。随访良性病例中未见复发、转移或死亡。结论：胰腺神经鞘瘤比较罕见,应注意与胰腺其他疾病鉴别,术前影像检查有助于定位和定性,确诊需要组织学检查。恶性肿瘤少见,应遵循恶性肿瘤治疗原则,尽量行根治性切除术;对于良性肿瘤,建议行单纯肿瘤切除术。
出处
《中国普通外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第9期1140-1143,共4页
China Journal of General Surgery
