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大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征的疗效观察 被引量:22

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摘要 目的观察大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征的疗效。方法选取我院23例难治性肾病综合征患者,分别给予大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗,首次用环磷酰胺按0.5~1.0g/m2体表面积/次加入生理盐水250mL静滴。此后每月用环磷酰胺冲击一次,连用6个月后,每三个月用环磷酰胺1.0g冲击一次,累计剂量6~8g。应用环磷酰胺冲击治疗时联合强的松龙,先甲基泼尼松龙0.5~1g/d,疗程3~5d,再按1mg/(kg d)口服8~12周,一般40~60mg/d,足量治疗后每2~3周左右减10%~20%,30mg/d后维持1~2月,再每2周减2.5mg,直至以最小有效剂量(10~15mg/d)适当维持治疗,疗程半年至一年。结果经上述治疗,血浆总蛋白及白蛋白不同程度提高,24h尿蛋白定量有明显降低,血肌酐及内生肌酐清除治疗前后无明显差异(P>0.05)。结论大剂量环磷酰胺冲击加激素治疗难治性肾病综合征疗效显著,不良反应相对较小,是可以采取的有效治疗方案。
作者 魏怡俊
机构地区 新化县人民医院
出处 《中国医药指南》 2012年第17期227-228,共2页 Guide of China Medicine
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