摘要
肌酸激酶(CK)主要存在于骨骼肌和心肌,其次为脑组织,高CK血症指血清CK高于正常值高限1.5倍以上,病理性高CK血症应注意分析血清CK及相应同工酶的类型、活力,从而有助于判断组织的病变部位。高CK血症按照临床表现可分为症状性高CK血症和无症状性孤立高CK血症;按照病程可分为急性和慢性;按照病因可分为非肌病性和肌病性高CK血症。非肌病性高CK血症可见于心肌损伤或坏死,生化检查提示心肌型同工酶CK-MB/CK比值增大,往往大于10%;脑部疾病与脑损伤时血清CK与脑型同工酶CK-BB常同时升高。若血清中出现异常水平的CK与CK-BB而又排除脑部疾病时,应注意肿瘤的可能。肌肉直接缺血或损伤,肌肉活动过度(抽搐、过量运动),恶性高热,以及应用某些药物,如他汀类降脂药物、酒精和滥用药物,有机磷农药、苯酚中毒等也常使CK升高。肌病性高CK血症包括炎症性肌病、代谢性肌病、先天性肌病、肌营养不良、内分泌性肌病等。对于特发性高CK血症的诊断应建立在长期随诊的基础上。儿童高CK血症的病因复杂多样,应遵循一定的诊断流程,制定生化、代谢筛查、电生理检查、肌活检病理及基因检测的指征,并依据病因进行相应治疗。
出处
《实用儿科临床杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2012年第8期557-559,共3页
Journal of Applied Clinical Pediatrics
