摘要
目的：探讨不典型自发性蛛网膜下腔出血（SAH）的误诊原因及防范措施。方法：对自贡市第三人民医院2003-2010年收治的不典型自发性蛛网膜下腔出血20例临床资料，进行回顾性分析。结果：第一时间误诊为眩晕症6例（其中椎基底动脉供血不足4例；梅尼埃病2例）；血管性头痛5例（其中紧张性头痛3例；偏头痛2例）；脑膜炎2例；颈椎病2例；酒精中毒性脑病2例；脑梗塞2例；以头痛、呕吐伴肢体瘫痪症状为主误诊为脑出血2例；误诊为高血压病2例；以发热伴头痛、全身不适症状为主误诊为急性上呼吸道感1例；误诊为急性胃肠炎1例。结论：不典型蛛网膜下腔出血临床表现复杂多样，误诊率高，细致而全面的体检及积极的腰穿脑脊液检查是避免误诊的主要手段，头颅CT应常规检查，减少误诊率。
