摘要
目的初步探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断及治疗中的价值。方法对胸部X线片、CT诊断为肺不张的病因不明的131例患者行纤支镜检查,并对病因、镜下表现、病变发生部位、年龄分布及镜下治疗等进行回顾性分析。结果 131例肺不张的病因:肺癌79例(60.3%),炎症37例(28.2%),肺结核或支气管内膜结核13例(10.0%),异物2例(1.5%)。131例中纤支镜镜检有病变者120例,正常者11例,肺癌、炎症、结核的诊断符合率依次为91.1%、92.3%、91.9%。79例肺癌中有60例表现为管腔内新生物(75.9%),8例表现为管腔壁浸润(10.1%)。37例炎症中有18例表现为痰栓或血块(48.6%),14例(37.8%)表现为黏膜充血水肿。13例结核的镜下表现呈多样性,6例表现为管腔壁浸润(46.1%)。肺不张发生于右肺79例(60.3%),左肺52例(39.7%),好发部位依次为:两肺上叶68例(51.9%),两肺下叶30例(22.9%),右中肺26例(19.8%)。随着年龄增长,肺癌在肺不张病因中所占比率逐渐升高。21例(2例异物和19例因痰栓或血块堵塞引起的肺不张)经纤支镜治疗者,20例肺复张,1例肺癌患者症状改善。结论纤支镜在肺不张的病因诊断中有较高的诊断符合率,对于病因不明的肺不张应及时行纤支镜检查,对部分肺不张可以起到治疗作用。
出处
《南昌大学学报（医学版）》
CAS
2011年第5期58-60,62,共4页
Journal of Nanchang University：Medical Sciences
