摘要
目的:观察异丙酚-瑞芬太尼-司可林全麻对剖宫产母婴的影响,评价其可靠性和安全性。方法:择期行剖宫产40例,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组顺序静推异丙酚-瑞芬太尼-司可林后行气管插管全麻,对照组取L2~3间隙穿刺行腰硬联合麻醉(CSEA),记录两组麻醉前、切皮时、取胎前、取胎后的MAP和HR,I-P时间、I-D时间、U-D时间、P-D时间,术中出血量,麻黄素应用例数,新生儿1、5、10minApgar评分,术后24h随访母婴。结果:观察组在切皮时、取胎前、取胎后MAP和HR无明显差异(P>0.05)。对照组在切皮时、取胎前MAP显著下降(P<0.01),取胎后回到术前水平,而HR在切皮时、取胎前、取胎后均显著增快(P<0.05或P<0.01)。观察组I-D时间、I-P时间明显缩短(P<0.01),麻黄素应用例数显著减少(χ2=8.533,P=0.003),但两组术中出血量无明显差异。两组新生儿Apgar评分在各观察时点均≥8分,但观察组1minApgar评分降低(P<0.05),5、10minApgar评分无明显差异。结论:异丙酚-瑞芬太尼-司可林全麻用于剖宫产术,起效迅速,产妇血流动力学较稳定,对宫缩无明显影响,新生儿抑制轻微,是一种较好的麻醉方法。
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2011年第9期1670-1672,共3页
The Journal of Practical Medicine