摘要
目的:探讨鼻面罩无创通气(NPPV)预防上腹部手术全麻恢复期低氧血症的临床意义。方法:上腹部手术全麻恢复期患者80例随机分成A组及B组,每组再根据年龄是否≥60岁分亚组进行观察。A组患者自主呼吸及咳嗽反射恢复,断开呼吸机SpO2≥90%,拔除气管插管。B组患者要求意识恢复,其余拔管条件同A组。患者拔管后均面罩吸氧3~5min,然后呼吸空气5min,观察低氧血症、气道梗阻和呼吸抑制情况。接着A组行NPPV1h,B组行面罩吸氧,拔管后即刻及拔管后1h行动脉血气分析进行对照。结果:所有患者气管拔管后吸空气SpO2呈逐渐下趋势,以老年人下降更明显,低氧血症的发生率在41.18%~52.38%,分层卡方检验差异无显著性(P>0.05)。气管拔管后气道梗阻发生率以年龄<60岁明显,分层卡方检验有统计学差异(χ2MH=5.487,P=0.019)。A组应用NPPV后气道梗阻改善,1h后血气分析PaCO2、PaO2优于B组。结论:上腹部手术全麻恢复期NPPV能防治气道梗阻及低氧血症等并发症,可增加安全性。
出处
《实用医学杂志》
CAS
北大核心
2011年第9期1590-1592,共3页
The Journal of Practical Medicine