摘要
目的总结胸腔镜手术治疗肺大疱的临床效果。方法回顾性分析胸腔镜手术治疗48例肺大疱患者的临床资料。手术分别于腋前线第4肋间,腋中线第7、8肋间,腋后线第6、7肋间,做3个1~1.5cm切口,插入戳卡,单肺通气。伸入操作器械探察,分离粘连,从肺上叶至下叶寻找肺大疱或裂口。明确部位后用无创肺叶抓钳夹住并提起,另一操作口进入切割缝合器将肺大疱切除,小的或蒂小的肺大疱可用钛夹或缝扎等方法处理,过小的肺大疱可用电凝方法处理。常规用纱布摩擦胸膜壁。对术前估计手术困难较大者或经济困难者,经腋下第4、5肋间取小切口处理。结果48例中左侧肺大疱20例,右侧肺大疱25例,双侧肺大疱者3例。均经胸腔镜手术成功切除。拔管时间3~6d,平均4.7d。住院8~12d,平均10.2d。术后恢复快,无严重并发症,均治愈出院,无复发。结论胸腔镜手术治疗肺大疱具有创伤小、术野清晰、并发症少、恢复快等特点,可缩短手术时间,为治疗自发性气胸和肺大疱的首选手术方法。
出处
《中国厂矿医学》
2009年第6期677-678,共2页
Chinese Medicine of Factory and Mine