摘要
目的及时；隹确地评估患者的危重程度。方法对108例重症急腹症手术患者（其中存活组91例，死亡组17例）在手术前和手术后24H的胃粘膜内PH（PHI）测定结果与APACHEⅡ评分结果以及PHA、PAO2／FIO2分别作一比较。结果存活组与死亡组的PHI在手术前即有显著差异（P〈0．05），手术后差异更具显著性（P〈0．01）；而两组的APACHEⅡ评分在手术前差异无显著性（P〉0．05），手术后差异有显著性（P〈0．05）；PHI出现波谷较APACHEⅡ出现峰值提前1天；器官衰竭数与pHi两者呈负相关，R=-0．562；pHi≥7．25手术组与pHi〈7．25手术组两者死亡率比较差异有显著性（p〈0．05）。结论PHI检测比APACHEⅡ评分更早期、更灵敏、更准确地反映了急腹症手术患者的危重程度。pHi对急腹症手术时机有指导意义，我们认为pHi持续下降接近7．25时，应急诊手术。
