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十二指肠球后溃疡穿孔的外科治疗 被引量:2

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摘要 目的:通过分析十二指肠球后溃疡穿孔的治疗情况和治疗效果,探讨其合理的处理方法。方法:回顾性分析吴川市人民医院普通外科1998年3月~2008年12月收治的11例通过手术证实为十二指肠球后溃疡穿孔的诊治情况,5例邻近十二指肠壶腹部的穿孔,其中4例行穿孔修补术,1例行远端胃大部切除术;4例在十二指肠降段的穿孔,其中3例行远端胃大切(毕Ⅱ式),1例行穿孔修补术;2例十二指肠水平部穿孔,均行十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术。结果:4例患者出现瘘,其中1例死亡,3例经保守治疗而治愈,其余患者无明显并发症。结论:十二指肠球后溃疡穿孔治疗的关键是充分引流穿孔处的消化液,减轻十二指肠压力。根据不同部位的穿孔和不同的病情,选择合理的手术方式:穿孔修补、毕Ⅱ式胃大切或Roux-en-Y吻合,保持十二指肠残端造瘘管、胃管和腹腔引流管的通畅,重视大网膜的作用,加强肠内营养。
出处 《中国当代医药》 2009年第13期42-43,共2页 China Modern Medicine
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参考文献3

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