摘要
目的:探讨经阴道分娩初产妇在分娩过程中不同胎儿拨露大小与会阴侧切角度对预后的影响。方法:将经阴道分娩行会阴切开术初产妇212例,按随机排号法分为4组,观察1组及2组和对照1组及2组,在胎儿拨露2～3 cm时观察1组和对照1组分别采用45°～50°和25°～30°角进行侧切会阴;在胎儿拨露4～6 cm时观察2组和对照2组分别采用45°～50°和25°～30°角进行侧切会阴,在第一、二产程时间、胎儿自然娩出力、子宫收缩力、胎儿体质量、会阴组织条件等相同的情况下,对拨露大小与会阴切口角度不同对切口预后影响进行临床观察。结果:胎儿拨露大小不同与会阴角度对切口合并裂伤有统计学意义,当胎儿拨露直径在2～3 cm时观察组合并裂伤少于对照组(χ2=7.0443,P=0.0080),会阴切口I期愈合率低(χ2=7.522,P=0.0061)。结论:在分娩期会阴高度扩张,而胎儿拨露在2～3 cm时行25°～30°小角度侧切,会阴扩张不够,使会阴侧切术后发生会阴撕裂明显大些,在分娩期估计胎儿体质量≥3.5 kg时,建议在胎儿拨露4～6 cm时,行45°～50°角侧切会阴较为合适。
出处
《护理实践与研究》
2009年第13期18-19,共2页
Nursing Practice and Research
