摘要
目的探讨影响糖耐量低减(IGT)患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)的危险因素及阿托伐他汀对其干预的机制。方法入选50例IGT患者及50例正常对照(NGT),分别为IGT组及NGT组。采用高分辨率多普勒超声检测两组IMT值及斑块形成情况、肱动脉血流介导的血管扩张功能(FMD),其指标用肱动脉舒张内径的变化率(D%)表示。所有入选者均测量身高、体重、血压,测定空腹(FPG)、糖负荷后2h血浆血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)。并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析IGT组上述指标与颈动脉IMT的相关性;针对IGT组给予阿托伐他汀20mg/d,服药6个月,观察服药前后上述指标的变化,分析颈动脉IMT的变化((IMT)与其余指标变化的相关性。结果IGT组较NGT组BMI、2hPG、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、FINS、HOMA-IR、IMT均明显增高,D%明显减低(P<0.05,P<0.01);IGT组颈动脉IMT与BMI、2hPG、TG、LDL-C、FINS、hs-CRP及HOMA-IR均呈正相关(P<0.05,P<0.01),与D%呈负相关(P<0.01)。服药后,IGT组指标2hPG、FINS、TG、TC、LDL-C、hs-CRP、HOMA-IR及IMT均有显著下降,D%显著升高(P<0.05,P<0.01);IGT组服药前后(IMT与(hs-CRP呈正相关(P<0.01),与(D%呈负相关(P<0.05)。结论IGT患者已经存在明显的早期动脉硬化(AS)及与之相关的多种危险因素;他汀类药物可通过降脂、抗炎、改善内皮功能及可能的改善IR、胰岛β-细胞功能等多种机制,防治IGT患者早期AS的发生、发展。
出处
《中国老年学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第11期1374-1376,共3页
Chinese Journal of Gerontology
