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经纤维支气管镜选择性吸引加压注氧治疗肺不张

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摘要 我院使用OlympusBF-2TR型纤维支气管镜(以下称纤支镜)选择性支气管叶段吸引,加压注氧治疗肺不张10例特报告如下: 本文男6例,女4例.年龄17~70岁.手术后肺不张5例(室间隔缺损术后、二尖瓣换瓣术后、动脉导管未闭术后各1例,食管癌手术、胃切除后各1例).炎症分泌物、血块堵塞、重症肌无力引致肺不张5例.肺不张部位:右中叶、右下叶、右主支气管,左下叶各1例、右上叶、左上叶、左主支气管各2例. 吸引方法:常规用利多卡因喷喉,经纤支镜声门内麻醉.用纤支镜寻找肺不张叶、段支气管开口,如有分泌物堵塞予以吸引,如有血块、粘液栓可钳取,或用生理盐水冲洗,然后插入细塑料管于肺不张之叶,段支气管内给20~30cmH<sub>2</sub>O压力氧气注入.亦可注入糜蛋白酶溶液、肝素等,以消融血块、粘液栓.上述皆为纤支镜带氧情况下操作,可反复多次进行. 结果:9例全部复张,其中5例吸引注氧后当即复张,4例经2~4次吸引注氧后复张.1例右中肺不张,因时间较长。
出处 《中国医师进修杂志》 1989年第6期16-17,共2页 Chinese Journal of Postgraduates of Medicine
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