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恶性腹水65例诊断

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摘要 目的通过总结恶性腹水临床及实验室检查特点,探讨其病因诊断规律.方法恶性腹水患者65例,男15例,女50例,年龄25岁~73岁,平均53.2岁.门诊以腹水原因待查收治者39例(约占60%),以渗出型结核性腹膜炎收治者15例(23.1%),以消化系原发肿瘤收治者11例(16.7%).临床表现除进行性消瘦外,均有张力性腹水,利尿或放腹水后又迅速集聚.所有病例均常规行诊断性腹腔穿刺,采取腹水标本分别送检常规、生化(糖、蛋白、氯化物)及涂片查肿瘤细胞(1~3次).并进一步选择消化道内镜、腹部超声、脏器CT等辅助检查,以做出原发肿瘤定位诊断.结果女性患者50例中,卵巢癌38例(76%),消化系肿瘤10例(20%),另2例为腹腔间皮瘤.男性患者15例中消化系肿瘤14例,仅1例为腹腔淋巴瘤.65例患者中腹水查肿瘤细胞阳性49例(75.4%),其中女性卵巢癌38例中阳性32例(84.2%).腹水常规检查结果示血性腹水26例(40%),乳糜性腹水8例(12.3%).腹水呈渗出液者40例(70.8%),呈漏出液者10例(15.4%),介于渗漏之间者9例(13.8%).结论恶性腹水中女性发病率显著高于男性(P<0.001),原发肿瘤以卵巢癌最多见,且腹水肿瘤细胞阳性率亦较高.腹水涂片查肿瘤细胞结合有关影像学检查是恶性?
出处 《世界华人消化杂志》 CAS 1998年第S2期346-346,共1页 World Chinese Journal of Digestology
关键词 腹水/诊断 腹水/治疗 卵巢肿瘤/并发症 消化系统 肿瘤/并发症 ascites/diagnosis ascites/therapy ovarian neoplasms/complications digestive system neoplasms/complications
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