摘要
目的总结小腿复杂组织缺损的特点、修复的最佳时机与方法。方法2000年1月-2007年12月,收治小腿复杂组织缺损122例。男102例,女20例;年龄7～65岁,中位年龄31.5岁。重物砸伤57例,交通事故伤32例,车轮绞伤3例,其他伤30例。缺损位于小腿上段28例,中段37例,下段57例。皮肤缺损范围为10cm×5cm～20cm×11cm。113例伴骨、肌腱或钢板外露。病程4h～18个月。术中采用吻合血管皮瓣19例,带蒂皮瓣及筋膜皮瓣103例,切取皮瓣大小为7cm×5cm～20cm×7cm。骨缺损分别采用肢体缩短、髂骨植骨、吻合血管的腓骨及同侧腓骨植骨,骨移植长度3～16cm。供区均用中厚皮片修复。结果术后119例皮瓣成活,3例皮瓣坏死,经对症处理后愈合。供区植皮均成活,切口愈合良好。术后98例获随访,随访时间4～38个月。12例背阔肌皮瓣外观略显臃肿,未作处理;其他皮瓣质地良好。获随访的54例骨缺损患者于术后8～18个月达骨性愈合。结论小腿复杂组织缺损应根据组织缺损的具体情况,针对性选择皮瓣、适时对骨缺损进行修复与制动是手术成功的关健。
出处
《中国修复重建外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第3期381-382,共2页
Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery
