摘要
目的分析237例HIV／AIDS患者中原发性耐药的发生率和病毒亚型分布情况。方法从河南、云南、上海等20个地区采集237例未经抗病毒治疗的HIV／AIDS患者血浆HIV-1进行基因测序，通过病毒亚型分析软件REGA HIV-1 Subtyping Tool确定测序样本的HIV-1亚型，并与斯坦福大学HIV耐药数据库比对确定测序样本HIV-1耐药相关突变位点。采用b-DNA方法检测患者血浆病毒载量，采用流式细胞仪检测CD4^＋T淋巴细胞计数。结果237例未接受抗病毒治疗的HIV／AIDS患者感染的HIV-1毒株分布为A1、B、C、CRF01-AE、CRF02-AG、CRF07-BC、CRF08-BC、CRF12-BF、G等9个不同亚型，可能的感染时间分布在1990--2006年。237例患者中仅有3例分别对核苷类逆转录酶抑制剂高度耐药、蛋白酶类抑制剂低度耐药和非核苷类逆转录酶抑制剂高度耐药，原发性耐药的发生率为1．3％（3／237）。结论我国部分地区未经抗病毒治疗的HIV／AIDS患者中HIV-1原发性基因型耐药的发生比例处于较低水平，病毒亚型分布在9个亚型。
Objective To investigate the prevalence of primary HIV-1 genotype drug-resistance and viral subtype from 237 treatment-naive patients in China. Methods CD4^＋T cell counts, plasma HIV-1 viral load and HIV-1 gene sequencing in total 237 treatment-naive patients enrolled from 20 provinces/regions were detected for the evaluation of primary HIV genotypic drug-resistance. Results The survey of 237 treatment-naive patients from multicenter areas including Henan Province, Yunan Province, and Shanghai showed that 9 subtypes of HIV-1 strains were finally identified. Most of patients were infected before 2003. Only 3 cases had genotypic mutations associated resistance to antiretroviral drugs, with high resistance to nucleoside reverse transcriptase inhibitors （NRTIs）, moderate resistance to protease inhibitors （PIs） and high resistance to non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors （NNRTIs） , respectively. The prevalence of primary genotypic drug resistance was 1.3% （3/237） in this study. Conclusions The rate of HIV-1 primary genotypic drug-resistance is still relatively low in treatment-naive HIV/AIDS patients while 9 subtypes of HIV-1 strain was discovered.
出处
《中华检验医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第10期1095-1100,共6页
Chinese Journal of Laboratory Medicine
基金
“十五”国家科技攻关计划重点项目资助课题（2004BA719A10）
北京市科委重大科研项目资助课题（D0906003040491）志谢 本研究实施过程中得到了北京佑安医院吴吴教授、北京地坛医院赵红心教授、北京大学第一医院徐小元教授、复旦大学附属华山医院和上海市公共卫生中心卢洪洲教授和孙洪清教授、浙江大学传染病研究所吴南屏教授、郑州大学医学院第一附属医院江河清教授、福州市传染病医院叶寒辉教授、中南大学湘雅二医院郑煜煌教授、广州市第八人民医院唐小平教授、深圳市疾控预防控制中心冯铁建教授、云南省艾滋病关爱中心周增全教授、第四军医大学唐都医院孙永涛教授的大力支持和帮助
关键词
艾滋病病毒
原发性
耐药性
蛋白酶
逆转录酶
亚型
Human immunodeficiency virus（HIV）
Primary
Drug resistance
Protease
Reverse transcriptase
Subtype
