摘要
一、无管化经皮肾镜取石术(PCNL)的主要形式
PCNL后不放置肾造瘘管,很可能出现出血。不少专家尝试了很多方法以减少出血,包括使用不同种类的止血药封闭经皮肾通道、在通道内烧灼出血点或放置暂时性的造瘘管并于术后拔除等。但也有研究表明,止血剂在减低术后并发症和镇痛药需求量方面没有临床优势,更可能导致医疗费用增加和手术时间延长。对于无管化PCNL,如何处理通道有以下几种形式:①不留置肾造瘘管,但放置输尿管内支架管(双J管);②不留置造瘘管,放输尿管外支架管,贯通皮肤至膀胱或者留置于输尿管从尿道引出;③放置输尿管内支架管,丝线留于皮肤外并固定,以后通过丝线拔除内支架口’;④只放置1根导丝,贯穿于皮肤、肾输尿管膀胱;⑤不放置任何管,伤口用止血凝胶固定;⑥什么都不用处理。
出处
《中华泌尿外科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2008年第10期663-663,共1页
Chinese Journal of Urology