颈椎手术脑脊液漏及并发症的防治特点

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摘要脑脊液漏（cerebmspinal fluid leakage，CSFL）在颈椎手术中是相对少见的并发症。因其容易并发椎管及颅内感染，同时颈椎临近延髓脑干的生命中枢、临床上一旦发生，处理起来比较棘手。颈椎后路、前路手术均有可能发生，尤其在经口咽及颈前路切除后纵韧带骨化块和骨赘。术中显露有限及硬脊膜与周围组织界限分辨不清时。容易撕裂硬膜及造成局部硬脊膜缺损。继而发生CSFL。陈雄生等报道颈椎前路手术后CSFL的发生率为0．35％。颈椎手术脑CSFL如处理不当。可产生诸多并发症。严重者可引起化脓性脑膜炎，甚至危及患者生命。现就颈椎手术CSFL及并发症的防治做有关综述如下。

作者王善琛王建华夏虹

机构地区广州军区广州总医院骨科

出处《实用医学杂志》 CAS 2008年第9期1654-1656,共3页 The Journal of Practical Medicine

关键词颈椎手术脑脊液漏并发症防治硬脊膜缺损后纵韧带骨化化脓性脑膜炎生命中枢

分类号 R687.3 [医药卫生—骨科学] R651.15 [医药卫生—外科学]

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参考文献20

1陈雄生,贾连顺,曹师锋,袁文,陈德玉,叶晓健,周许辉,谭军,肖建如,倪斌,欧阳跃平.颈椎前路手术的并发症[J].中华骨科杂志,2003,23(11):644-649. 被引量：143
2杨艳梅,刘怀军.低颅压综合征的影像学和诊治研究进展[J].国外医学（临床放射学分册）,2006,29(2):102-104. 被引量：21
3种衍学,于晓川,周建生.颈椎手术并发脑脊液漏的处理[J].临床骨科杂志,2006,9(6):537-539. 被引量：6
4孙兆忠,刘涛,房清敏,程艳,肖建如.颈椎术后脑脊液漏的处理[J].滨州医学院学报,2005,28(6):423-424. 被引量：25
5余可谊,田野,王以朋,钱军,万文明,刘怀烈,邱贵兴.颈椎手术后并发脑脊液漏的原因和处理[J].中国脊柱脊髓杂志,2005,15(12):740-743. 被引量：20
6张阳德,向忠,彭健.硬脊膜损伤分度及预防脑脊液漏的临床研究[J].中国现代医学杂志,2007,17(11):1349-1351. 被引量：27
7向忠,李红,吴明宇,米高松,李强,王立,蔡韬.生物蛋白胶在硬脊膜损伤修复中的临床研究[J].中国医药导报,2006,3(8):9-10. 被引量：3
8倪文飞,林焱,徐华梓,池永龙,黄其杉,毛方敏.脊柱前路手术并发硬膜损伤的原因与治疗[J].中国骨与关节损伤杂志,2006,21(5):370-371. 被引量：11
9Sugawara T, Novel dural polyglactin cerebrospinal surgery [J]. Itoh Y, Hirano Y, et al. closure technique using acid sheet prevents fluid leakage after spinal Neurosurgery, 2005,57 (4 Suppl) : 290-294 被引量：1
10ChangH S, Kondo S, Mizuno J, et al. Airway obstruction caused by cerebrospinal fluid leakage after anterior cervical spine surgery. A report of two eases [J]. Bone Joint Surg Am, 2004,86(2) :370-372. 被引量：1

二级参考文献56

1慈元,李正维,敖强,吕德成,隋云先,刘云骄,王庆华.脂肪颗粒与生物蛋白胶联合应用预防硬膜外粘连的实验研究[J].中国脊柱脊髓杂志,2004,14(8):486-489. 被引量：16
2柳国良,罗世祺,王涛.开颅术后颅内感染死亡原因及教训[J].中华神经外科杂志,1995,11(5):297-299. 被引量：86
3张长明,耿介,耿叔平,朱小白.严重高位硬脊膜漏（附5例报告）[J].中华骨科杂志,1996,16(2):94-96. 被引量：21
4姜启周,王卫民,程军,陆峰.腰穿持续脑脊液压力监护的临床观察[J].中华神经外科杂志,1996,12(6):365-366. 被引量：5
5李宝民张纪等.腰蛛网膜下腔持续引流治疗脑脊液漏[J].中华神经外科杂志,1994,10(6):343-343. 被引量：16
6Eismont FJ, Wiesel SW,Rothman RH.Treatment of dural tears associated with spinal surgery [J].J Bone Joint Surg (Am),1981,63(7): 1132-1136. 被引量：1
7Smith MD,Bolesta MJ,Leventhal M,et al. Postoperative cerebrospinal-fluid fistula associated with erosion of the dura[J].J Bone Joint Surg(Am), 1992,74(2) :270-277. 被引量：1
8Epstein NE,Hollingsworth R. Anterior cervical micro-dural repair of cerebrospinal fluid fistula after surgery for ossification of the posterior longitudinal ligament:technical note [J].Surg Neurol, 1999,52(5) :511-514. 被引量：1
9Kitchel SH, Eismont FJ, Green BA. Closed subarachnoid drainage for management of cerebrospinal fluid leakage after an operation on the spine [J].J Bone Joint Surg(Am),1989,71(7) :984-987. 被引量：1
10[1]Weisman M,Schweppe Y.Postoperative cerebrospinal fluid leakage after lumbar spine operations,conservative treatment[J].Spine,1991,16(1):52. 被引量：1

共引文献303

1邹玉彬,路磊,谢建新,祖丹,林佳伟,林敏杰,方斌.脊柱手术并发硬脊膜破裂及脑脊液漏的研究进展[J].浙江实用医学,2021,26(2):176-179. 被引量：1
2李松,史明,杨艺楠,杨承旺,罗满,李小峰.腰椎爆裂性骨折伴马尾神经硬膜疝的外科治疗及临床随访研究[J].手术电子杂志,2023,10(6):11-16.
3唐朝阳,张保亮,肖东民,姜德红,唐海军,高杨,郭威.持续负压引流治疗颈椎前路术后并发脑脊液漏的临床疗效观察[J].医学信息（医学与计算机应用）,2014,0(25):198-198.
4周赟,蒋林,石浪滔,蒋成明,向伟能,唐烨.颈椎前路手术脑脊液漏临床观察及处理[J].医学信息（医学与计算机应用）,2014,0(24):506-506.
5李丹,林海英.胸腔镜下行胸椎结核病灶清除的围手术期护理[J].当代护士（中旬刊）,2006,13(12):22-24. 被引量：1
6陈东亮,陆珊珊,颜循金,谢庆海,彭涛,李云,覃祖业.改良式腰椎蛛网膜下腔持续引流术治疗颅内感染(附120例分析)[J].中国实用医药,2006,1(3):3-5. 被引量：1
7耿荔蓉.低颅压综合征12例分析[J].中国误诊学杂志,2009,9(3):705-706.
8曲志峰,曲艳春,陈文理,温志强,肖惠.脑脊液置换联合万古霉素与地塞米松鞘内注射对术后颅内感染的临床研究[J].中国生化药物杂志,2014,34(2):83-85. 被引量：7
9林建,崔苏杨.电视胸腔镜下脊柱侧弯Eclipse矫形术的麻醉[J].临床麻醉学杂志,2004,20(6):364-365. 被引量：5
10吕国华,王冰,马泽民,李晶,邓幼文,刘伟东,尹刚辉.胸腔镜与开胸脊柱前路手术的比较研究[J].中华骨科杂志,2004,24(2):104-107. 被引量：23

1薛晓波.颅底骨折并发症的处理[J].亚太传统医药,2008,4(9):81-82.
2冯东侠,马元品,陈锦清,张田旺.脑手术后医源性化脓性脑膜炎[J].中华医院感染学杂志,1996,6(2):94-94.
3庄云.化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液4例护理体会[J].苏州医学,2006,29(1):65-65.
4张建武,薛李喜.脑脊液漏致反复化脓性脑膜炎1例[J].中国现代医药杂志,2009,11(10):115-116. 被引量：3
5李凤美.婴幼儿化脓性脑膜炎216例临床分析[J].临床医学,2005,25(10):37-38. 被引量：3
6高正今,吴宗萍,郑西,吴志红,乔清,李锦青.脑干损伤的CT分型及与预后关系的探讨[J].西南国防医药,2001,11(4):266-267.
7李才顺.创伤性颅脑损伤病人的麻醉处理[J].工企医刊,2004,17(3):12-13.
8毛学琴,刘如萍.颈椎损伤围手术期呼吸道的护理体会[J].实用骨科杂志,2004,10(2):134-134. 被引量：7
9吴兰花.寰枢椎不稳后路固定的围手术期护理[J].中医正骨,2011,23(12):80-81.
10唐文光.高压氧治疗原发性脑干损伤[J].中国临床康复,2003,7(13):1978-1978. 被引量：7

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