摘要
目的进一步评价双水平气道正压通气(BiPAP)在救治慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并严重Ⅱ型呼吸衰竭中的作用。方法50例COPD急性加重期患者,均伴有严重的Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO2〉80 mm Hg)。在常规应用抗菌药物及对症治疗的基础上给予BiPAP通气,分别于通气后1-4 h、12-24 h作血气分析,观察病情变化及临床转归等情况。结果BiPAP通气后,PaCO2和pH值均明显改善,以通气12-24 h较通气1-4 h更明显;与通气前比较PaO2明显上升,但通气1-4 h与12-24 h无明显差异,HCO3-在通气前后也无明显变化。50例患者中,43例在BiPAP通气后症状改善,有效率达86%;7例失败,3例改用气管插管机械通气后2例成功,1例死亡,另4例未行插管,治疗无效死亡。结论BiPAP通气是COPD急性加重期及严重Ⅱ型呼吸衰竭的有效治疗手段。
出处
《江西医学院学报》
2007年第5期75-76,78,共3页
Acta Academiae Medicinae Jiangxi