摘要
目的 探讨剖宫产术后硬膜外应用0.25%罗哌卡因复合舒芬太尼(0.2μg/ml)产妇自控镇痛(PCA)对产妇泌乳素和肠蠕动的影响。方法足月妊娠产妇择期在硬膜外麻醉下行剖宫产手术60例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机分成两组。A组术后硬膜外自控镇痛(PCEA),应用0.25%罗哌卡因加0.2μg/ml舒芬太尼混合液(2ml/h)持续48h镇痛;B组(对照组),术毕拔出硬膜外导管,疼痛时肌肉注射哌替啶50mg。两组均采用免疫化学发光法测定血浆泌乳素(PRL),用视觉摸拟评分法(VAS)估计镇痛效果。结果 A组VAS明显低于B组(P〈0.01);两组术后PRL较术前显著升高,与对照组相比A组术后24,48h血浆PRL浓度显著升高(P〈0.05),初乳时间较对照组提前(P〈0.05),婴儿体重明显高于对照组(P〈0.05),肠蠕动恢复时间A组明显早于对照组(P〈0.05),术后生命体征平稳.无恶心、呕吐.无肢体麻木发生。结论 罗哌卡因和舒芬太尼用于硬膜外术后镇痛,可达到良好的镇痛效果,促进PRL分泌,且术后产妇肠蠕动恢复快,初乳时间提前。
出处
《广东医学》
CAS
CSCD
北大核心
2006年第11期1617-1618,共2页
Guangdong Medical Journal