摘要
目的探讨螺旋CT肺四期动态扫描对肺孤立性结节的诊断价值。方法随机收集我院2003年5月～2005年7月收治的48例建立肺四期扫描时相的肺孤立性结节（SPNs）患者的影像学资料，其中男30例、女18例，年龄15～88岁，平均58．4岁。所有病例均经过病理及临床随访证实其性质。其中肺癌30例、肺结核瘤10例、肺炎性结节8例。所有肺结节均先行常规肺部病灶平扫后加局部3～5cm薄扫，再经肘前静脉注入100ml碘造影剂（欧乃派克），注射速度2．5ml·s^-1，对SPNs行螺旋CT动态增强扫描，测量并分析48例患者SPNs病灶平均平扫、肺四期的cT值及差值，增强程度及强化模式，绘制时间-密度曲线。结果小肺癌、肺炎性结节与结核瘤平扫与增强四期有显著性差异（P〈0．05）。肺癌最大净增值平均为42．11HU，结核瘤最大净增值平均为9．17HU，炎性结节最大净增值平均为63．03HU。肺结节动态增强中，以最大CT净增值15HU作为恶性结节的诊断标准，对定性诊断的敏感性为100％、特异性为45％、准确性为79％。结论（1）肺结节四期动态增强扫描的绝对增强值可以作为判断良、恶性结节的一个指征；（2）肺四期动态增强对肺结节定性诊断有很大帮助，尤其能有效鉴别小肺癌和结核瘤，对肺炎性肉芽肿的鉴别诊断可结合时间-密度曲线。
出处
《现代医学》
2006年第4期247-250,共4页
Modern Medical Journal
