摘要
左右肝管汇合部丧失或称过失切除,是医源性高位胆管损伤中最为严重的一种类型,临床处理十分棘手。汇合部被误切之后,左右肝管的残端均缩入肝内。欲在肝门处把左右肝管的断端解剖出来,几乎是不可能的。过去,由于缺乏解剖肝内胆管的经验,许多医师被迫求助于'周边性'胆肠吻合,例如Longmire术式。术后由于胆汁流向异常,效果常不理想。近年,我们运用精细的肝内胆管解剖技术,对连续收治的4例左右肝管汇合部过失切除病人进行修复。取得满意疗效。分析讨论如下。 1 临床资料本组4例中,3例是在单纯胆囊切除中损伤,另1例是在腹腔镜胆囊切除术中损伤。4例中有2例在首次术中即发现高位损伤,其中1例置管外引流。
出处
《中国实用外科杂志》
CSCD
1996年第8期505-505,共1页
Chinese Journal of Practical Surgery
