摘要
患者男,32岁,因左肩部外伤伴肩峰痛肿及活动受限3天后来院诊治。拍左肩关节平片示:左肩关节脱位(Allman Ⅲ)。入院后x光透视下行闭合复位穿针术。臂丛麻醉成功后,先行闭合复位,复位满意后,维持对位用直径2mm克氏针2枚,用骨钻交叉钻入达锁骨外端2~3cm。剪断外露部分,针尾折弯埋于皮下,无菌纱布覆盖。三角巾悬吊,嘱8周后拔针。4周后,患者自觉无疼痛感,开始功能锻炼,且活动范围逐渐加大。6周时患者不慎于上肢用力外展时突感左肩部响声及疼痛。复来诊拍片示克氏针断裂,肩锁关节半脱位。诉说左肩部活动时有轻微疼痛。检查见关节功能轻微受限,给取出克氏针,嘱必要时行二期手术治疗。