摘要
症状不典型的急性心肌梗塞AMI虽占心肌梗塞的13.4—23.3％,但由于症状不典型而易漏诊,误诊,甚至因此造成死亡。故提高对不典型AMI的正确诊断率,是提高疗效的重要环节。 以上腹部疼痛为主要表现者 例1,男,62岁,因上腹部胀痛伴呕吐12小时而入院。上腹部呈持续性胀痛、逐渐加重,伴恶心呕吐,曾拟诊为“急性胃炎”给予复方胃友、普鲁本辛、肌注654—2针剂无效。查体:血压15.3/9.6kPa,痛苦状、头颈、心肺、腹部检查未见异常。心电图证实为急性下壁心肌梗塞。 例2:女,78岁,因剑突下剧痛5小时入院,查体:剧痛状、巩膜无黄染,心率70次/分。
