摘要
目的:探讨低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型脑梗死的临床疗效和安全性。方法:将我院2000.3~2004.5进展型脑梗死全部病例随机分3组:治疗组、对照甲组、对照乙组,每组各30例。3组均个体化常规治疗基础上,治疗组应用低分子肝素和降纤酶,对照甲组应用低分子肝素,对照乙组应用降纤酶,连续应用7d,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效,监测血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量。结果:神经功能缺损改善,治疗组明显优于对照甲组、乙组(P<0.01),对照甲组、乙组间无显著差异(P>0.05)。治疗后第2周临床疗效评价总有效率治疗组96.7%、对照甲组80.0%、对照乙组83.3%。治疗组明显优于对照组甲、乙组(P<0.05);而显效率3组分别为80.0%、53.5%、53.3%,治疗组明显优于对照组甲、乙组(P<0.01),对照组间无显著差异(P>0.05)。3d、7d、14d后纤维蛋白原前后比较:治疗组较显著降低(P<0.01),血小板、凝血酶原时间前后比较均无显著差异(P>0.05)。结论:低分子肝素、降纤酶联合治疗进展型梗塞,更有效中止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效,安全性高,副作用小,适应早期应用。