摘要
近年来，各种高能量损伤、锐器伤增多。四肢血管损伤，出现血供危象的发生率明显增多。处理是否及时、正确，常常关系到伤员的安危，受伤肢体的存活和功能。我院自1992～1999年间收治出现血供危象的病人39例，处理分析如下：
资料与方法
1.临床资料：本组39例，其中男性29例，女性10例；年龄最小12岁，最大45岁；动脉损伤原因：枪击伤3例，锐器伤15例，车祸伤17例，高处坠落伤4例。就诊时间最短20分钟，最长6天；血管损伤部位：股动脉5例，尺动脉8例，桡动脉8例，肱动脉7例，其中挫伤或扭转致血管危象的4例；胫前动脉3例，胫后动脉3例，动脉5例，其中位于动脉分叉部3例。以上病例中，尺桡动脉同时损伤的2例，合并休克的10例，骨折16例，并发骨筋膜室综合症3例。
2.治疗方法及结果：所有病例均行急诊手术治疗。直接行端一端吻合23例，利用大隐静脉移植7例，单纯修补2例，单纯尺动脉断裂简单结扎2例，其中1例单纯结扎肢体萎缩，麻木感，到寒冷季节加重。7例血管移植病例股动脉5例，动脉2例，大隐静脉与股动脉、动脉血管口径相差大，采用双股大隐静脉合并缝合成裤状倒置移植修复，效果佳。2例动脉损伤术后远端脉搏有力，但小腿肌肉广泛坏死，予截肢处理。其余病例肢体血运良好，脉搏有力，功能恢复满意。继发骨筋膜室综合征3例。
出处
《浙江创伤外科》
2001年第2期131-131,共1页
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
