摘要
我院自1990.8～1999.5收住70例手部磨革机损伤病人。系热滚筒损伤所致，为热灼伤和挤压伤复合伤，创伤严重，创面处理及创面修复有其特点，现报告如下：
资料与方法
男性56例，女性14例，年龄18—48岁，平均28岁，左手18例，右手52例，均为单一肢体损伤。损伤原因：系同类磨革机热滚筒损伤。受诊时间：最短2小时，最长1周。损伤部位：手背部，远起近节指背，近至腕关节远端。伴第Ⅱ—Ⅳ指伸肌腱缺损，掌骨外露。缺损面积：6×10cm—12×15cm。治疗：行急诊扩大清创后亚急诊选用合适皮瓣修复创面。其中腹股沟轴型皮瓣55例，吻合血管的股外侧皮瓣8例，足背肌腱皮瓣3例，前臂以骨间背动脉桡侧支为蒂筋膜岛状皮瓣4例。
结果
皮瓣完全成活63例，皮瓣边缘部分坏死7例。感染6例，均为急诊清创腹股沟轴型皮瓣修复，致皮瓣蒂部自受区撕脱，经多次清创后腹股沟轴型皮瓣再次修复获得成功。其中采用吻合血管的游离皮瓣11例和4例前臂以骨间背动脉桡侧支为蒂筋膜岛状皮瓣均获成功。疗效按手功能恢复状况分优、良、差三级评定，优：手指伸屈功能和捏握功能正常；良：手指伸屈功能轻度受限，有捏握功能；差：手指伸屈功能明显受限，仅具部分捏握功能。结果见表1。
出处
《浙江创伤外科》
2001年第2期103-104,共2页
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
