摘要
目的通过本组临床资料分析,提高对结核好发部位肺炎的认识,减少临床误诊。方法在未取得结核细菌学或病理诊断依据前,采用非喹诺酮类或氨基甙类抗生素诊断性抗炎治疗动态观察胸片,了解病灶吸收变化情况。结果本组资料32例病例中均例行痰或诱导痰厚涂片找抗酸杆菌均阴性,例行痰普通培养7例生长致病菌,例行血常规检查(WBC>10×109/L)5例,(WBC4～10×109/L)27例,例行血沉检查均大于20mm/h,例行血清抗结核抗体(TBAb)及结核菌纯蛋白衍化物(PPD)5u试验,在有结核接触史8例病例中TBAb、PPD5u试验均阳性5例,均阴性2例;在无结核接触史24例病例中,TBAb、PPD5u试验均阳性2例,均阴性为19例;诊断性抗炎1～2周后,动态观察胸片,病灶均吸收消散,且临床症状缓解。结论发生于结核好发部位且有结核接触史肺炎易致误诊,血清TBAb、PPD5u试验均阴性,对排除结核诊断有重要价值,抗炎治疗后动态观察病灶变化是鉴别肺炎及结核诊断的重要方法。
出处
《实用临床医学（江西）》
CAS
2004年第6期30-30,32,共2页
Practical Clinical Medicine
