摘要
目的 :探讨硬膜外双管法分段给药用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法 :选择 30例 ASA ~ 级的足月初产妇行分娩镇痛为观察组 ;另选 30例条件相仿但不给分娩镇痛为对照组。观察组选腰1~ 2 及腰 4~ 5行硬膜外穿刺 ,分别向头端及尾端置管 3cm;局麻药用 0 .12 5 %罗比卡因和 2 μg/ ml芬太尼混合液。宫口开至 3cm时先向上管注药6~ 7m l,第一产程后期下管给药 7~ 8ml,再次追加剂量根据阻滞平面调节 ,控制平面在胸 10以下。用视觉模拟评分(VAS)评估镇痛效果。观察记录产妇的生命体征、产程时间、生产方式及新生儿 Apgar评分。结果 :观察组生命体征平稳。用药后 93.3%产妇无痛 ,仅 2例感轻微痛 ,与镇痛前比较 P<0 .0 1。观察组活跃期时间为 (96 .34± 6 2 .77) min短于对照组 (P<0 .0 1)。观察组第二产程时间为 (5 6 .15± 2 5 .70 ) min,对照组为 (5 3.83± 2 4 .81) m in,两组相比 P>0 .0 5 ;观察组新生儿出生后 1,5 min Apgar评分、生产方式与对照组比较亦无统计学差异。结论 :硬膜外双管法分段给药用于分娩镇痛效果确切 ,不影响产程及胎儿。
出处
《华夏医学》
2004年第6期945-946,共2页
Acta Medicinae Sinica