摘要
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的危险因素及该病的病原菌分布情况,为早期防治真菌感染提供依据。方法:我们从2010年1月~2013年12月期间我院呼吸内科收治的580例老年慢性阻塞性肺疾病患者中抽取85例发生了肺病真菌感染的患者作为病例组,再从其中随机抽取85例未发生肺部真菌感染的患者作为对照组。我们使用单、多因素Logistic回归分析法对导致患者发生肺部真菌感染的相关危险因素进行分析,并分析该病的病原菌分布情况。结果:老年慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部真菌感染的几率为14.7%(85/580)。我们对病例组的85例患者进行多因素回顾分析的结果显示,基础疾病(OR=3.019)、进行过机械通气治疗(OR=4.216)、长期使用抗菌药物(OR=5.104)、长期使用糖皮质激素(OR=2.675)、患有低蛋白血症(OR=4.495)、有两种以上器官发生功能衰竭(OR=8.542)均为导致患者发生肺部真菌感染的危险因素。结论:老年慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部真菌感染的几率较高。基础疾病多、进行过机械通气治疗、长期使用抗生素和糖皮质激素、患有低蛋白血症、有多器官功能衰竭的现象均为导致老年慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部真菌感染的独立危险因素。