摘要
慢性肝病与消化性溃疡都是十分常见的疾病,过去认为两者同时发生机会并不多。近年来,随纤维胃镜检查开展,发现两者合并发生并非少见,据研究发生率约17％—30％,显著高于一般人群。慢性肝病为什么易合并发生消化性溃疡呢?国内许多学者研究证实,在门静脉高压症时,常伴有高泌素血症,可强烈刺激胃酸分泌。此外,血胃泌素持续升高,可使幽门括约肌张力降低,十二指肠液易倒流进入胃,其中胆酸、溶血性卵磷脂、胰酶可以损害胃粘膜屏障,导致消化性溃疡。在门静脉高压症患者中,胃肠粘膜存在瘀血性循环障碍,血管壁通透性增加,胃肠粘膜下广泛水肿,胃肠粘膜供血不良,组织缺氧,使胃粘膜防御功能削弱,修复能力降低,易导致溃疡。肝功能受损时,人体对各种致病因素抵抗力下降。
