摘要
目的探讨外周动静脉同步换血治疗新生儿高胆红素血症对内环境的影响及护理措施。方法对35例符合换血指征的高胆红素血症新生儿进行换血治疗,均用输液泵控制,速度200~240ml/h。换血前后行血常规、血生化、胆红素、血气分析及血培养等检查,分别进行比较分析。结果换血前后总胆红素分别为(552.0±101.2)μmol/L和(250.3±75.4)μmol/L,总胆红素和未结合胆红素换出率分别为54.7%和53.4%,换血前后比较有显著差异(p<0.01)。换血后血白细胞、血小板、血钾明显下降(p<0.01);血糖、血钙升高(p<0.01),但很快恢复;其余生化项目、血红蛋白及血气分析未见明显变化。结论外周动静脉同步换血疗法安全易行,疗效确切,能减少后遗症的发生;换血对内环境有短暂影响,但无明显并发症。优良的护理对提高换血的成功率,减少并发症起着重要作用。