摘要
目的探讨腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中胆管和血管损伤的原因及预防措施。方法回顾206例LC的临床资料,分析胆管和血管损伤发生的原因。结果胆管损伤3例,为损伤浅表分支胆管(3级胆管)1例,肝总管损伤2例。血管损伤3例,为胆囊动脉损伤2例,门静脉损伤1例。行腹腔镜分支胆管缝合术1例,腹腔镜肝总管T管引流2例,中转开腹处理血管损伤3例,其中1例门静脉损伤病人死亡。5例随访1～5a,均无不良反应。结论操作者经验不足、思想麻痹,胆囊三角区致密粘连、解剖不清、操作不规范是损伤的重要原因。利用吸引管分离保持解剖面清晰、顺逆结合法切除胆囊、严格规范操作是防止损伤的重要方法。操作解剖困难时应及时中转开腹。
出处
《河南外科学杂志》
2010年第5期32-33,共2页
Henan Journal of Surgery
