护理文书医护耦合性缺陷原因分析及防范对策被引量：4

Reason analysis and countermeasure of nursing instruments coupled defect

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摘要目的重视护理文书中出现的医护耦合性缺陷,提高护理文书的法律效应.方法将2006年1-12月抽查的在架归档病历3 120份进行回顾性总结分析.结果在体温单、医嘱单、护理记录单上均存在医护耦合性缺陷.结论必须提高医务人员法律意识,做好医护及护患沟通,加强业务学习,规范执行医嘱,建立护理文书质量三级监控制度,以提高护理文书的真实性和可信度.

作者王卫东高书琴

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出处《中华现代护理杂志》 2007年第36期3615-3616,共2页 Chinese Journal of Modern Nursing

关键词护理文书医护耦合性缺陷原因对策

分类号 R47 [医药卫生—护理学]

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